Необходимо обследоваться

Ежегодно 24 марта проводятся мероприятия, посвященные Всемирному дню борьбы с туберкулезом.

В этом году ВОЗ провозглашает лозунг: «Да! Мы можем ликвидировать туберкулез!».

Туберкулез остается одной из инфекционных болезней с самой высокой смертностью. Каждый день от данного заболевания умирает около 4400 человек, и около 30000 заражаются этой поддающейся профилактике и излечимой болезнью. Глобальные усилия по борьбе с туберкулезом за период с 2000 г. позволили спасти 74 миллиона жизней. Однако пандемия COVID-19 и другие социальные потрясения свели на нет достигнутые за многие годы успехи.
В Российской Федерации в течение ряда последних лет отмечалось стабильное улучшение эпидемиологической ситуации по туберкулезу, неуклонное снижение заболеваемости и смертности, а в 2022 году впервые за последние пятнадцать лет в 9 субъектах в ЦФО из 18 отмечен рост территориальной заболеваемости от 10% до 35%.
В Курской области в 2022 году, по сравнению с 2021 годом, отмечен рост территориальной заболеваемости на 10%, (с 3,2 до 2,5 на 100 тыс.), а постоянных жителей на 22%, хотя по сравнению с «доковидным» 2019 годом заболеваемость уменьшилась: территориальная на 31%, постоянных жителей – на 37%. Заболеваемость детей и подростков в Курской области в 2022 году по сравнению с 2021 годом увеличилась с 5 до 13 человек (10 детей до 14 лет и три подростка). Среди основных причин возникновения туберкулёза у детей остаётся семейный или бытовой контакт с больным. Среди заболевших до 14 лет из 10 человек 8 имели установленный контакт с больным ТБ. Из трёх заболевших подростков контакт с больным ТБ (МЛУ-ТБ) установлен у одного.
По заболеваемости постоянного населения стабильно высокие показатели в Рыльском районе (36,5 – в 2022 году, 36,1 – в 2021, 32,3 – в 2020 и 2019 г.г.), при среднем по области в прошедшем году уровне заболеваемости 15,8 на 100 тыс. населения и 12,4 в 2021 году. В Хомутовском районе в 2021 году больных не выявлено, а в 2022 – 7 человек, что в пересчёте на 100 тыс. населения составило 84,5. Кроме того, при анализе заболеваемости следует отметить рост данного показателя в Мантуровском, Курчатовском и Горшеченском районах.
Распространенность ТБ, как наиболее важный показатель при оценке эпидемической ситуации в отдельном муниципальном образовании, демонстрирует высокий уровень, сохраняющийся в течение последних 4 лет в следующих районах: Фатежский, Рыльский, Хомутовский. Также неблагоприятная тенденция по нарастанию резервуара туберкулёзной инфекции в 2022 году наблюдается в Щигровском. Льговском, Курчатовском и Мантуровском районах.
Исходя из оценки эпидемической ситуации, очевидно, что основную массу усилий по борьбе с ТБ необходимо направить на своевременное выявление пациентов. В первую очередь, повысить качество, увеличив охват «групп риска» и группу не проходивших флюорографию более 2 лет. Во-вторых, изменить подход к охвату населения осмотрами на ТБ: привлечь к рентген-флюорографическому обследованию неорганизованное взрослое население, особое внимание обратить на обследование беженцев и вынужденных переселенцев. В третьих, увеличить использование современных технологий контроля за лечением больных туберкулезом в амбулаторных условиях.

Главный врач Курского областного тубдиспансера Наталья Рачина